更年期出现子宫肌瘤是否要治疗？
我今年52岁，已进入更年期。最近在社区体检时我发现有一个子宫肌瘤，但我平时并无明显症状，要不要治疗呢？
广东常虹
子宫肌瘤是一种性激素依赖性肿瘤。到绝经期，随着子宫的萎缩，子宫肌瘤也会缓慢缩小，少数甚至可以完全消失，而且子宫肌瘤恶变率不超过0.5％。处于更年期的妇女出现子宫肌瘤，如无特殊的自觉症状，肿瘤不太大（小于妊娠10周大小），可先不急于手术切除，选择定期随诊观察。一方面进行自我观察，注意月经周期是否规律，月经量有无增多，有无行经期以外的不规则阴道出血以及压迫症状等。另一方面可每3～6个月去妇科做一次盆腔检查和B超检查，监察肌瘤的变化情况。
随诊期间，若有以下情形之一者均应手术治疗：肌瘤较大，子宫变大超出如怀孕12周大小者，即使无表现，也应该手术切除；月经血过多导致贫血，经保守医治无效者；肿瘤压迫膀胱或直肠出现尿频、排尿困难、便秘、盆腔疼痛者；肌瘤生长于子宫颈、阔韧带内或黏膜下者；肌瘤在短时间内生长快速者；绝经后肌瘤未缩小反而增大者。
化疗治疗几次最适宜？
前几天，我的父亲被确诊为肺癌，进行了手术治疗，术后医生让做6个周期的化疗，我想问一下，化疗次数多少为宜？越多越好吗？
北京唐晶
化疗次数要根据病种、病期、病人的一般状况来决定。对一般情况较好的乳腺癌、睾丸癌、肺癌及软组织恶性肿瘤，当手术已切除原发灶，临床检查未发现远处转移者，为消灭体内“微小转移灶”，正规、足量6周期化疗足以杀死体内敏感癌细胞，剩余的耐药癌细胞即便延长数周期也很难奏效，且化疗副作用逐渐增加。
某些增殖快的肿瘤细胞，如某些高度恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、睾丸精原细胞瘤、绒癌等，肿瘤生长迅速、对药物也敏感、容易被化疗“彻底摧毁”。合适的化疗周期是肿瘤完全消失后，再做1～2周期的巩固治疗。比如，化疗4周期肿块消失，再加2周期，即总数为6周期。开始治疗就要“除恶务尽”，若中途停止，往往会诱发肿瘤抗药能力，再难彻底控制。因此，治疗原则应是不治则已，治则必足。但这并非一成不变，如果患者体质较差，则需适当缩短时间、减少用药；若肿瘤具有高危险因素，如恶性程度高、临床分期晚、肿瘤生长快等，则需追加更多的化疗周期。
河北省秦皇岛市肿瘤医院赵成会（主任医师）
长了老年斑怎么办？
近些日子，我发现才57岁的母亲脸上长起老年斑来了，最大的一颗有黄豆大小。请问，有没有办法治疗和预防？
河北宋曼
人到老年，皮肤上出现一些扁平或稍稍隆起的，呈淡褐色、褐色或黑色，不痛、不痒的斑点或斑块，叫做“老年斑”，又称老年疣或“脂溢性角化症”，是一种良性肿瘤。老年斑一经出现，就不会自然消失，但也很难转变成恶性。所以，老年人大可不必担心它会有癌变的危险。但是，不能用手去搔抓或用针挑拨，更不能任意搽抹具有腐蚀或刺激性的药物。
预防老年斑，首先就要避免长时间日光暴晒和异常刺激。可采用防晒霜防晒，减少对脸部皮肤的刺激。其次，应调整饮食中的脂肪含量，使脂肪的摄入量占人体总热量的25%～50%较为适宜。最后，可以适当服用一些抗衰老的中药，如人参、黄芪、灵芝、银耳、山楂等。维生素E能防止皮肤老化。因此，除服一定量的维生素E外，还可多吃含维生素E丰富的食物，如植物油、谷类、豆类、深绿色植物以及肝、蛋和乳制品等动物性食物。
广西医科大学附属医院 吕斌（主任医师）