养老体系建设调研报告7篇

养老体系建设调研报告7篇养老体系建设调研报告　养老机构建设发展情况的调研报告　根据市委批转市政协党组关于政协工作要点的安排，6月中下旬，市政协副主席黄丹梅同志带队，民族宗教和港澳台下面是小编为大家整理的养老体系建设调研报告7篇,供大家参考。

篇一：养老体系建设调研报告

　 根据市委批转市政协党组关于 政协工作要点的安排，6 月中下旬，市政协副主席黄丹梅同志带队，民族宗教和港澳台侨外事委员会牵头，组织部分政协委员及相关单位负责人，采取听取汇报、察看现场、走访座谈、委员约谈等方式，对全市社会养老服务体系建设情况进行了专题调查。调查中听取了市民政局、人社局等单位关于社会养老服务体系建设情况的汇报；现场察看了市社会福利院、顾家店镇中心福利院、安福寺镇中心福利院、百里洲镇刘巷福利院；召开座谈会和委员约谈会，广泛听取意见，集思广益，协商提出了推进全市社会养老服务体系建设的建议。

　一、全市老年人口和社会养老服务机构的基本情况

　我市当前有 60 岁以上老年人 73279 人，其中，65 岁以上456416 万人， 80 岁以上 5522 人，90 岁以上 550 人，100 岁以上 17 人；农村“五保”（保吃、保穿、保住、保医、保葬）老人 1665 人，城镇“三无”（无劳动能力、无生活来源、无法定扶养义务人）老人 146 人。老年人口占全市总人口的比重为14.7%，比 上升 2.1 个百分点，比全国平均水平高出 1.5 个百分点。老龄人口呈现出规模大、增长速度快、日趋高龄化的特点。

　全市现有社会养老院服务机构 19 所，其中农村社会福利院18 所（安福寺镇 4 所、仙女镇、顾家店镇各 1 所、其它乡镇各2 所），城市社会福利院 1 所（即市社会福利院）。总占地面积385 亩，建筑面积 6.5 万平方米，设有床位 1550 张，共入住老人 1118 人（其中“三无”42 人、“五保”老人 969 人，代养社会老人 107 人），入住孤儿、伤残复退军人等其它优抚对象130 人，空余床位 302 张（主要是农村福利院中设施条件相对较差的床位）。

　二、全市社会养老服务体系建设的主要成效

　（一）政府主导，加大投入，社会养老服务机构基础设施逐步改进。我市紧紧抓住作为全省“福星工程”试点县市的机遇，坚持政府主导，多方筹集建设资金，加强福利院硬件建

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　 设，有效改进了福利院办院条件。近几年来，先后投入 1251 万元，对百里洲镇刘巷福利院等 6 所福利院进行了改扩建设，对白洋镇中心福利院进行了整体搬迁，新建老人宿舍楼 12 栋，新增床位 362 张，购置健身器材 6 套，购置、家俱、电视机、电扇等 528 件。与此同时，为适应全市养老服务需求，市委、市政府于去年启动了市社会福利院的搬迁工作，市委常委会于去年 12 月 10 日经过了规划选址及规划设计方案，计划投资 2600万元，规划占地 80 亩，建筑面积 17500 平方米，设置床位 350张，建成一所集老年人生活起居、康复健身、文化娱乐等功能一体的福利院，该院建成后将进一步提升我市社会养老服务机构的硬件建设水平。

　（二）完善政策，建立机制，“五保”“三无”老人的养老得到基本保障。市委、市政府先后出台了《关于进一步加强新时期民政工作的意见》、《关于加强农村“五保”供养工作的意见》，对做好“五保”“三无”老人的养老保障工作提出了明确要求，完善了具体措施。一是认真落实供养经费。全市建立了“五保”“三无”老人供养经费增长机制，并将供养经费纳入财政预算，由财政直接拨付到各福利院，保证供养经费的足额到位。

　全市“五保”老人集中供养经费为 2100 元/年，分散供养经费为 1600 元/年；“三无”老人集中供养经费为 5040元/年，分散供养经费为 2640 元/年。二是切实解决医疗保障。将全市所有“三无”老人全部纳入城镇居民医疗保险和医疗救助范围，患病住院年救助标准上限达到了 8000 元，门诊救助达到了 1000 元；“五保”老人全部资助参加“新农合”，对于“五保”老人住院的给予“新农合”补偿和医疗救助。三是切实提高供养水平。全市共为福利院安排生产基地 434 亩，用于发展生产，改进老人生活。

　，安排公益服务费 50 万元用于福利院工作人员服务支出，安排临时救助资金 84 万元、春节慰问补助资金 57 万元用于提高老人的供养水平，使“五保”“三无”等特殊老年人群体的生活得到了较好保障。

　（三）加大力度，增加覆盖，社会养老保障制度建设稳步推进。近几年来，我市不断加大工作力度，加快建立覆盖不同人

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　 群的社会养老保障制度，促进了社会养老保障水平的提高。一是新建立了城镇居民医保、城乡医疗救助、“新农合”等重大保障制度，启动了“新农保”试点工作；二是解决了关闭破产国有企业退休人员参加医保、老工伤待遇、集体企业退休人员参加养老保险等一批历史遗留问题，建立了被征地农民和村干部参加基本养老保险的制度；三是连续七年增加企业退休人员养老金，提高企业退休人员待遇。截止当前，全市参加基本养老保险 59252 人，其中参加企业养老保险 52172 人，参加机关事业单位养老保险 7080 人。全市参加新型农村养老保险 6114人，参加被征地农民养老保险 5297 人，参加村干部养老保险2480 人。

　（四）强化管理，积极创新，社会养老服务质量和水平不断提升。按照民政部颁布的《社会福利机构管理暂行办法》、《老年人社会福利机构基本规范》的要求，我市不断细化措施，强化管理，促进了社会养老服务质量和水平的提升。一是完善制度，规范管理。全市统一制定了福利院基本服务规范、院长责任制度、饮食生活安全管理制度等规章制度。各福利院进一步完善了内部管理，建立了院务、财务、门卫、食堂管理制度，建立了院民台帐、健康档案，同时对院内服务人员坚持进行定期考核，强化服务人员的责任。二是积极探索，不断创新。在市社会福利院推行经营方式改革，实行“公办民营”，拓宽了投入渠道，改进了服务设施，提升了服务质量。在确保满足“五保”“三无”等特殊老年人群体养老服务需求的同时，积极拓宽福利院的服务对象，代养社会老人，更好地发挥了福利院的社会效益。三是加强培训，优化服务。坚持每年召开“五保”供养工作会议、福利院院长会议，定期举办从业人员培训班，加大对福利院服务人员的培训。同时采取送出去培训的办法，对福利院院长和专业护理人员进行重点培训。经过一系列措施，提高了从业人员素质，提升了服务水平。我市先后有 2 名福利院工作人员被评为“全国敬老之星”。自 全省开展模范福利院评选活动以来，我市已有 3 所被评为“全省模范福利院”和“宜昌市先进社会福利机构”。

　，安福寺镇中心福

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　 利院被民政部评为“全国模范敬老院”。

　三、 当前我市社会养老服务体系建设面临的困难和问题

　（一）家庭养老功能趋于弱化。长期以来，中国实行以家庭养老为主的养老模式，但随着计划生育基本国策的实施，家庭规模日趋小型化，“4-2-1”家庭结构日益普遍。当前，我市户均规模 3.16 人，较改革开放之初的 4.61 人下降了 31.5%。随着家庭规模的萎缩，子女数量的减少，老年人能够得到的家庭养老服务逐渐减少。与此同时，随着经济社会的转型，现代社会竞争的激烈和生活节奏的加快，中青年一代正面临着工作和生活的双重压力，大部分子女难以留在父母身边，无暇也无力对老年人进行很好的照顾，老人留守家中的“空巢”现象日益普遍，据调查，“空巢”老人已占到了我市老年人的近 50%。家庭规模的缩小和经济社会的转型使家庭的养老功能不断弱化，传统的“养儿防老”的家庭养老格局面临解体。

　（二）社会养老服务体系不够完善。一是公办养老机构总体上规模小、床位少，功能不全，服务能力有限。服务目标人群主要是优抚、 “三无”、“五保”老人等传统意义上的民政救助对象，覆盖面偏窄；服务内容主要是为老人提供吃、住和看护，休闲娱乐、康复健身等服务不足，难以满足日益增长的社会养老服务需求。二是社会力量兴办养老机构尚未起步。当前我市社会养老服务主要由政府包办，政府部门直办直管的做法没有根本改变，社会力量参与不够，市场运作机制尚未形成。三是社区居家养老服务尚未真正启动。社区居家养老服务以居家养老的老人为服务对象，具有社区日间照料和居家养老支持两类功能，是解决家庭日间无人或者无力照护的社区老年人养老问题的重要平台。但由于受资金投入等因素的影响，我市社区居家养老服务试点工作还未展开。社区居家养老服务尚未真正启动。

　（三）社会养老服务队伍有待加强。一是现有社会养老服务队伍总体素质不高。全市现有养老机构工作人员绝大多数是就近招收的年龄较大的农民工，她们基本没有接受社会养老服务的专业培训，只能对老年人进行最基本的生活照料，难于提供

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　 康复护理、医疗保健、精神慰藉等专业化的养老服务，高素质的老年人社会管理人才和专业化服务人才严重不足。二是社区低偿和志愿服务人员少，现有志愿服务活动常常具有阶段性、临时性的特点，缺乏长期运行的制度保证。三是后继乏人。一方面由于老年人护理工作脏、累，且责任大，一般人不愿从事而且看不起这个职业；另一方面当前我市社会养老服务人员待遇总体偏低，全市 97 名社会养老服务人员月平均工资为 709元，最低的为 500 元，致使社会养老服务机构进人难、留住专业人员更难。

　（四）社会养老保障覆盖率依然不高。由于受经济社会发展水平限制，中国社会养老保险政策还没有做到全覆盖。按照国家政策，当前我市全面建立了城镇职工的社会养老保险，新型农村社会养老保险还处在试点阶段，城镇居民的社会养老保险工作还未启动，我市 60 岁以上的老年人享受养老保险金待遇的比例为 36%，绝大多数老年人还没有养老金保障，部分老年人生活质量不高，难于安享晚年生活。

　（五）养老服务需求与供给存在结构性矛盾。随着人口老龄化的加速和经济社会的发展，养老服务需求的数理不断增加，层次不断提高。据抽样调查，当前有选择机构养老意愿的老人总数的比例为 5.2%，按照这一比例测算，我市共有 3180 人（其中已入住养老机构 1118 人）的机构养老需求。在有选择机构养老意愿的老人中，除自我保障和支付能力较弱的老人外，大多数老人不但要求养老机构能满足基本的吃住，而且还要求满足医疗保健、精神文化生活等配套服务。而我市现有养老机构均为社会存在福利机构，主要功能是满足“三无”“五保对”老人等优抚对象的基本生活保障，在配套设施以及服务质量和水平方面与老年人需求层次不断提高的要求相比还有较大差距，致使养老服务需求与供给出现了结构性矛盾。主要表现是：城区养老机关需入住的老人排队等候，而部分农村养老机构却存在床位空余；农村养老机色中新修或维修改造后的老人宿舍，由于配套设施相对较全、入住条件相对较好，床位供不应求，而设施条件相对较差的老人宿舍存在床位空余。

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　 （六）社会养老服务的投入保障水平有待提高。一是农村福利院管理服务人员工资，当前主要经过省、市财政下拨公益服务费、镇补助、院内自筹等多种渠道筹集解决，尚无正常的工资经费保障渠道。二是按照相关规定，乡镇政府是农村福利院基础设施建设投入的主体，应逐年加大投入，不断配套完善福利院各项服务设施，但当前大多数镇未把福利院基础设施建设资金纳入本级财政预算。三是市社会福利院作为公益性质的事业单位，其人员、工作经费虽然纳入了财政预算，但实行的是差额预算，难于有效保障福利院的正常运转。四是城镇“三无”对象供养标准偏低。我市“三无”对象分散供养标准为 280元/月，维持在城市低保一类标准，虽已是最低生活保障最高标准，但仍不能满足“三无”对象日常生活需要。

　四、加强社会养老服务体系建设的建议

　加强社会养老服务体系建设，是应对人口老龄化、保障和改进民生的必然要求，是适应传统养老模式转变、满足人民群众养老需求的必由之路，是让老年人安享晚年生活、促进社会和谐稳定的当务之急。党的十七大提出了“老有所养”的战略目标,十七届五中全会提出了“优先发展社会养老服务”的方针,加强社会养老服务体系建设，已越来越成为各级党委政府关心、社会广泛关注、群众迫切期待解决的重大民生问题。

　（一）加大宣传教育力度，营造良好的社会养老氛围。一是经过各种宣传形式，广泛宣传人口老龄化带来的养老问题，广泛宣传社会化养老现状和推进养老服务社会化的重要性，增强全社会对发展社会化养老事业的关注和支持。二是广泛开展维护老年人合法权益的法制教育，经过多种形式加大对《老年人权益保障法》等法规的宣传力度和执法监督力度，进一步提高全体公民维护老年人合法权益的自觉性和法律意识。三是大力弘扬中华民族传统美德，在全社会广泛开展敬老、养老、助老的道德教育，教育和引导人们认识到“老人的今天，就是我们的明天，尊重今天的老人就是尊重明天的自己”，进一步提高全社会尊老、敬老、爱老、养老的意识，不断强化家庭养老的责任。四是引导全社会摒弃单纯依赖政府发展社会养老事业的

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　 观念，引导老年人摒弃传统的单纯依赖儿女养老的观念，为社会化养老事业的发展创造良好的思想舆论环境。

　（二）进一步完善社会养老保障制度，确保老年人基本生活需求。按照“保基本、广覆盖、可持续”的原则，建立和完善以基本养老保险、基本医疗保险、商业保险、社会救济、社会福利和社会互助为主要内容的比较完善的养老保障体系。认真做好新型农村社会养老保险试点工作，积极推进城镇居民养老保险试点，加快建立覆盖城乡所有居民的社会养老保障体系。进一步完善城乡居民最低生活保障制度，对实际收入低于最低生活保障线的老年人，要纳入最低生活保障范围，发放最低生活保障金。进一步完...

篇二：养老体系建设调研报告

　近期，按照县人大常委会的工作安排，由教科文卫工委牵头，组织了部分人大代表及民政局、卫健委、民和镇、县人民医院等部门负责同志，先后在县内开展了各类养老机构实地调研和专题座谈，并赴 XX 区等县区养老机构和职能部门进行了学习考察，现将调研考察情况报告如下：

　一、我县养老服务的基本情况 1. 老年人口比例逐年上升。去年底，我县总人口达 XX万，其中 60 周岁以上老人 XX 万人，占总人口 XX%，其中80 岁以上老年人 XX 人，百岁以上老人 XX 人，60 岁以上老年人口中，农村户籍老人占 80%，且老年人口总量及占比还呈现逐年上升之势。

　2. 养老体系处于起步阶段。截止 XX 年底，我县有乡镇公办敬老院 X 所、床位 X 个，供养老人 X 人；民办养老机构 X 所、床位 X 个，接收社会老人 X 人，全县每千名老人

　拥有床位数 X 张。全县还有居家养老服务站点 X 个，其中，城镇居家养老服务站点 X 个，占现有 X 个社区的 X%，农村居家养老服务点 X 个，占现有 X 个村委会的 X%。

　3. 养老服务层次有待提升。一是县级公办养老机构正在建设之中，短期内难于投入使用；二是民办养老机构数量少、规模小、入住老人少、床位使用率较低，入住老人大多为失能半失能及高龄老人；三是知名养老机构少、百人以上规模养老机构少，老年人入住比例偏低；四是大众化低成本居家养老模式发展较快，前景较好，受到广大老年群体期盼。今年上半年仅白圩乡就建成以赵家村为代表的 15 所居家养老服务中心，为居住地老人、小孩提供养老+托幼相结合、文化娱乐、老人互助等模式的系列服务，得到省、市深化改革委员会办公室肯定，成为省市亮点，受到老年人欢迎，实现了家人外出创业放心，老人生活舒心，小孩成长欢心的村组社区养老模式，未来空间十分广阔，但也存在乡镇发展不均衡，推广力度不一等情况，部分乡镇还是空白。

　4. 养老服务功能有待丰富。目前全县各类养老服务机构提供的养老服务种类仍然停留在吃、住、看护等低层次养老模式，还不能有效适应各类不同层次的老年人养老需求，医养一体、医养连体、康养结合等养老模式还处于起步阶段，有的还是空白。公办乡镇敬老院面向孤寡老人提供养老服务，

　服务对象较为单一，由于缺乏有资质的专业护理人员，难于开展失能失智老人专业服务；各类养老机构受资金投入和场地限制，老年人健身、休闲、文化等相应的设施普遍不足。

　5. 养老事业投入和规划滞后。一是县乡（镇）没有统一长远的养老发展规划和发展目标；二是已建和新建住宅小区在配套养老用房安排上执行相关政策规定存在差距，社区和居民小区普遍存在养老用房面积不够、位置不佳，甚至没有养老用房的情况；三是养老事业投融资渠道单一，目前全县养老事业投入主要以政府为主，本县为主，零散为主的格局。

　二、周边县区做法和启示 1. 公建民营模式。XX 县及 XX 区民政局所属公办养老场所，通过公开招标方式，吸引有实力的民办养老机构参与经营管护。XX 区益寿苑老年公寓，是一家公建民营的社会化养老公寓，由湖南“普亲养老”专业团队运营，租金上给予优惠，面向辖区老人提供有偿养老服务，服务功能较为齐全，目前运营良好有序，入驻老人较为满意。

　2. 医养融合模式。健康养老是家庭和老年人养老所求所盼，XX 县永康老年福利院，本着“以德为本、医养融合、以老为尊、尽善尽孝”的宗旨，为失能失智老人提供服务，按护理级别，收取相应的护理费用；抚州怡华医养基地项目一期

　投资 3 亿元，拥有床位 500 张，有效减轻了政府投入压力，缓解了公立医院医疗资源紧张状况，同时，医养融合模式可通过为入驻老人提供优质医疗服务，增加养老机构收入，降低入驻老人养老就医成本，减轻家庭护理压力，有利于养老机构可持续发展。

　3. 居家养老模式。居家养老成本低，养老不离家，是大多数老人健康期盼。XX 县万埠镇万坪村枧溪康养公社，组建“幸福大食堂”，设管理员、厨师和监督员三人，村里七十岁及以上老人自愿集中用餐，每餐仅需付费二元，与我县白圩乡居家养老服务点运行管理模式基本相似。

　4. 社区养老模式。XX 县莲塘镇正荣大湖社区充分利用社区公共用房设立居家养老服务中心，打造了“一园两站三家四中心”，共同构建社区良好的综合服务体系。XX 西湖区南浦街道濠上街社区居家养老服务中心，集休闲、养老、托幼为一体，用餐、养生、健身以及文化设施齐全。

　5. 敬老院内设养老服务机构模式。

　XX 县 XX 镇充分利用镇敬老院现有养老资源，在敬老院内设居家养老服务中心，场地开阔，护工经过统一培训，持证上岗，为失能失智老人提供专业护理。

　三、意见建议

　1. 科学规划养老体系建设。按照国务院及省市关于加强社会养老服务发展的相关规定和条例要求，为更好适应新时代养老事业发展的需要，县、乡（镇）两级要把养老事业发展列入重要工作安排和民生项目重要内容，科学编制养老服务发展规划，统筹推进城乡养老服务机构布局，在养老事业发展用地、资金投入、政策扶持、舆论引导、管理服务上给予大力支持。在城镇规划建设和社区建设、房地产开发、新农村建设中按照相关法律法规要求安排好养老服务用地、用房，为社会化养老拓展足够的空间。

　2. 加大养老服务资金投入。我县财力较为薄弱，财政投入大幅增长空间有限，政府在进一步加大财政资金投入同时，要积极创新养老服务投融资机制，以公建民营、民办公助、购买服务、财政补贴、税收优惠、土地优惠等多种方式，逐步形成以政府投入为引导、社会资金广泛参与的多渠道的经费投入保障机制，积极支持鼓励通过招商引资方式，吸引社会力量采取独资、合资、股份制、招标等形式兴办养老机构，推动民营资本进入养老产业，形成多元化、大众化的新型养老模式，缓解政府财力投入不足与社会日益增长的老年福利服务需求之间的矛盾，满足养老服务社会需求，带动养老产业和地方经济发展。要进一步加强乡镇敬老院建设和管护力度，加大乡镇敬老院建设和运行资金投入，落实 XX 市政府《关于进一步加强我市农村五保供养和敬老院管理工作的

　意见的通知》精神（X 府厅发【2009】2 号文件，X 府发【2011】31 号文件）,建议县政府将乡镇敬老院运行管护工作经费纳入县级财政预算。

　3. 推进我县多种养老模式建设。

　（1）积极推广白圩乡居家养老模式。各乡镇要高度重视居家养老服务站点建设，XX 年 XX 乡镇要在条件较好居（村）委会和村组建设 2－3 个类似白圩赵家的居家养老服务站点，北部乡镇至少建设 1 个居家养老服务示范点。县乡两级财政对居家养老服务中心按照每个点给予不少于三万元的资金补助，形成全县居家养老工作可持续、可复制、可推广良好发展态势，构建具有县域特色的社区居家养老模式。

　（2）积极推进“1+5+X”社区邻里中心建设。民和镇要以社区为依托，建立综合性居家养老服务站和社区日间照料中心，今年要在在滨湖社区和舒芬街社区至少建设两个类似XX 西湖区南浦街道濠上街“1+5+X”社区邻里中心。

　（3）积极推进公建民营养老模式建设。依托现已基本建成的县社会福利院项目，通过公开招标方式，采取公建民营模式，吸引有实力、有品牌的民营养老机构参与经营管护。

　（4）积极推进医养融合养老模式项目。通过招商方式，吸引一批有影响、有实力民营养老机构兴办医养结合养老场所，实行养老、就医一体化服务。

　4.。

　加强养老服务队伍建设。按照规定配备养老机构服务、护理、医疗等专业人员，切实加强对养老服务从业人员的职业技能培训和职业道德的教育，不断提高养老服务从业人员的职业道德、职业技能和服务水平。要落实好养老服务从业人员工资待遇和社会保障措施，形成相对稳定的专业化的服务队伍。同时，政府及相关部门要加强协调配合，通过购买服务等形式，引入社会专业人才和更多人员从事养老服务行业。要加快培育从事养老服务的志愿者队伍，倡导社会各界志愿者与养老服务机构开展结对活动，建立起专业人员与志愿者相结合的养老服务群体。要鼓励老年人加入到志愿者队伍中，鼓励健康老人、低龄老人为高龄老人服务。努力形成以专业人员为骨干、服务从业人员为主体、志愿者队伍为补充的社会养老服务队伍。

　 5. 营造良好社会养老氛围。加大对社会养老事业发展宣传和引导，增强社会化养老事业发展的关注和支持，广泛开展维护老年人合法权益的法制教育，进一步提高全社会维护老年人合法权益的自觉性和法律意识。要采取多种方法，丰

　富老年人精神文化生活，为老年人参与社会活动搭建更好平台。要加强以老年大学为龙头，社区为基础的老年人活动场所和设施建设，组织引导老年人参与各类文化、体育、娱乐活动。通过开展“敬老月”活动，帮扶空巢老人、敬老典型评比，尊老敬老主题教育活动等，大兴孝道文化建设，积极营造全社会敬老爱老的良好风尚。

篇三：养老体系建设调研报告

　 2021 年**月**日

　根据市人大常委会年度工作安排，市人大常委会调研组在全面听取各区县书面汇报的基础上，重点赴**区、**区、**县、**县等地，深入乡镇、社区及养老服务机构实地走访，了解情况，听取意见。现将调研情况报告如下：

　一、基本情况 为实施积极应对人口老龄化国家战略，构建“居家社区机构相协调、医养康养相结合”的养老服务体系，满足人民群众日益增长的养老服务需求，市及区县政府坚持以人民为中心的发展思想，不断完善养老服务管理制度，丰富服务内容，健全服务标准，推动我市养老服务均衡规范发展。一是养老服务政策不断深化。市政府紧扣当地实际，先后出台了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》《关于制定和实施老年人照顾服务项目的实施意见》《**市构建多层次养老服务体系（2018-2020 年）行动计划》等政策文件，连续 9 年将社会养老服务体系列入政府民生工程，养老服务工作机制不断健全。二是基本养老保障水平不断提高。建立了基本养老公共服务清单制度、80 周岁以上老年人高龄津贴和低收入老年人居家养老服务补贴制度，为全市 7 千余名特困供养人员购买住院护理保险，生活不能自理人员集中供养

　率达到 55%，特困人员、孤老优抚对象等困难老年群体养老服务保障能力不断提高。三是多层次养老服务形式不断拓展。发挥政府在政策引导、兜底保障、监管调控上的作用，引导社会力量参与养老设施建设、产品开发、服务提供，依托社会组织提供专业化、个性化服务。截止 2020 年底，全市养老机构 89 家，床位数 7748 张，其中民办机构 23 家，床位数 3742 张，社会力量投入在养老服务供给中的比例得到提升。

　二、存在问题 近年来，我市养老服务工作虽然取得显著成效，但与上级要求、人口结构变化和老年人的期盼相比，还有不少差距。

　一是发展水平仍然不高。现阶段，我市养老服务总体尚处在“保基本、兜底线”的低端供给水平。调研中我们了解到，绝大部分公办公营的养老机构仅提供吃、住和日常照顾等最基本的服务，缺乏护理、医疗、康复、教育等综合化服务，社会力量投入不足，鼓励社会力量参与养老产业的途径、方式和配套政策需要进一步明确和落实。现有养老服务从业人员知识、年龄结构不足以支撑老龄化社会对高质量养老服务的需求，养老服务整体水平有待提高。

　二是供需矛盾较为突出。公办公营的养老机构服务对象单一，仅限于政府兜底的农村“五保”和城市“三无”人员，其他有养老服务需求的社会老人难以入住。据统计，部分区

　县敬老院床位利用率仅达 22%。在社会养老服务供给层面，社区居家养老服务经济效益不明显，大部分依赖政府购买服务予以输血和维系；机构养老空床现象依然存在。此外，城乡之间在养老服务设施、能力、投入水平方面存在差距，农村养老服务整体薄弱，医疗护理服务能力低下。

　三是工作保障有待增强。政策制度方面，医养结合的政策设计尚不适应当前养老服务的需求，不能支撑医养结合可持续发展。资金投入方面，目前各区县虽然完成了三级养老服务中心建设，但在设施维护、服务项目拓展等方面，缺乏持续明确的运转经费保障。设施建设方面，大部分区县反映小区配套养老服务用房落实不到位，部分新建小区存在“建而不交”的问题。早期建成的农村敬老院大多数未能通过消防备案，无法投入社会化运营。

　三、几点建议 “十四五”期间，我市养老服务工作的任务将更加艰巨繁重。针对调研中发现的问题，提出如下建议：

　一要注重规划引领。根据第七次全国人口普查数据，我市 60 周岁及以上老年人口已达 320611 人，占全市常住人口的 24.1%。与第六次全国人口普查相比，60 岁及以上人口的比重增加 7.71 个百分点，65 岁及以上人口的比重增加 7.21个百分点。面对空巢、高龄、失能老年人占比逐渐增大的严峻形势，民政部门要科学分析和把握我市人口老龄化发展趋

　势，抓紧编制我市“十四五”养老服务专项规划，合理布局养老服务机构和设施，实现由政府兜底向政府家庭社会各负其责的转变。要强化规划的刚性约束，将养老用地出让、老旧小区养老设施配建、落实新建小区养老用房建设等纳入指标范畴，并及时建立保障规划落地实施的政策机制。要凝聚规划实施合力，进一步明晰政府部门间的职责，理顺条块间的关系，形成工作合力。

　二要注重双向发力。紧紧扭住供给侧结构性改革这条主线，形成需求牵引供给、供给创造需求的更高水平动态平衡。在需求侧方面，民政部门要以有效需求为导向，依托三级养老服务中心这一平台，进一步摸清不同年龄段、不同经济状况、不同服务需求的老年群体现状，将老年人的实际需求与社区服务网络、专业服务组织以及养老机构进行对接，使政府和机构提供的养老服务与老年人梯度化的需求有效对接、公平匹配。在供给侧方面，要把制度供给摆在突出位置，根据即将出台的《安徽省养老服务条例》，抓紧制定我市的地方性法规，通过立法推进制度协同，促进养老服务与社保体系相互融合，为应对人口老龄化提供全方位的制度支撑。要抓紧建成一批示范型社区居家养老服务中心，以该中心为枢纽，连通居家、社区和养老机构衔接的“断点”，积极推动居家社区机构养老协调发展，实现“兜底有保障、中端有市场、高端有选择”的养老服务供给格局。

　三要注重要素保障。进一步完善政策体系，实行差异化的扶持政策，引导各类要素向居家社区、农村养老、医养康养等领域聚集。要发挥财政资金在支持养老服务方面的示范作用，适时修订政府购买养老服务指导目录，并将购买养老服务经费纳入财政预算，保障第三方机构提供稳定专业的养老服务。要拓展金融扶持渠道，探索开展长期护理保险自主试点，减轻失能人员及其家庭经济、事务负担，推进养老护理市场成长。要落实税费减免政策，鼓励引导民间资本参与养老机构、老年照料、居家养老服务等领域的建设与管理。要加大养老服务队伍建设，以提高服务人员专业素养为核心，探索委托培养、校企合作等措施，不断壮大养老服务人员队伍。开展养老护理员职业技能等级认定，将职业技能等级与工资收入、服务价格等挂钩，确保养老服务人员招得到、留得住、干得好。

　关于我市养老服务体系建设情况的调研报告 2

　2021 年**月**日

　为贯彻落实党的十九届五中全会和省委、市委全会关于养老服务重要精神，回应社会关切，督促政府落实积极应对人口老龄化国家战略，加快建设居家社区机构养老相协调、医养康养相结合的多层次养老服务体系，不断完善与经济社会发展相匹配、与应对人口老龄化相适应的养老服务保障制度，提升共同富裕先行示范成色、彰显“老有颐养”幸福图景，根据年度工作安排，市人大常委会成立了专题调研组，由陈玲玲主任亲自担任组长，董巧娟副主任为副组长，赴部分县（市、区）实地调研，与重点部门、养老机构、基层社区、康养企业等分层次座谈交流 12 次，委托 9 个县（市、区）人大联动调研，结合省人大有关跟踪监督工作，同步排摸调查 48 项养老服务数据，查阅 11 个部门报送的工作报告，赴绍兴、舟山等地学习考察养老服务工作先进经验，以及通过访谈人大代表和基层养老机构代表、全面了解近三年代表相关建议等形式，深入开展了调查研究，结合历年养老专项视察调研等成果，现将有关情况报告如下：

　一、养老服务工作主要成效 金华60岁以上老年人口占比约22.37% （以户籍人口算），

　其中 80 周岁以上老人占总人口 3.42%、占老年人口 15.29%,失能失智失独老人占老年人口 8%。近年来，我市坚决贯彻党中央、省委决策部署，多层次养老服务体系建设基础扎实、创新有力、成效明显。“金东模式”被国家爱晚工程领导小组办公室、人民日报社人民论坛杂志社授予“中国养老模式创新与老龄产业发展十佳典型”；2020 年我市在全国居家和社区养老服务改革试点评审获优秀并得到中央奖励，相关工作走在全省前列。

　（一）养老服务制度体系逐步健全。我市养老服务规划、政策等制度建设不断推进，科学编制“十四五”规划、公共服务体系规划、人口发展中长期规划等养老服务目标、内容，出台推进新时代民政事业高质量发展的实施意见，提出打造“幸福颐养样板市”新目标，先后出台加快发展养老服务业、深化养老服务综合改革提升养老服务质量等实施意见，对养老服务补贴、护理人员培训、医养结合、购买服务、养老机构建设运营管理、新建住宅小区配建居家养老服务用房等方面，加强利好政策供给，出台各类扶持养老体系发展的财政补助政策。《金华市居家和社区养老服务条例》已纳入 2022年立法计划，今年 9 月将形成草案初稿，我市养老服务法治体系迈出新步伐。

　（二）养老服务硬件设施有所完善。我市各级财政对养老服务给予大力支持和保障，2019-2021 年，全市财政资金

　投入养老服务体系建设共计 9.52 亿元。居家养老服务设施不断完善，全市建有乡镇（街道）居家养老服务中心 125 家，村（社区）居家养老服务照料中心（站）3006 家，均超出“十三五”规划目标值。增加养老机构床位 3000 余张，每千名老年人拥有养老机构床位数 57 张、护理型床位占比 53%，实现“十三五”目标值略有超出。兜底保障能力增强，享受养老服务补贴对象 3.65 万人，占老年人口数的 3.3％，略超出“十三五”规划目标值，实施敬老院改造三年提升工程和困难老年人家庭适老化改造，努力推进老旧小区加装电梯 40台。增加老年教育服务供给，全市建成社区老年教育学校 895所。

　（三）养老服务重大改革不断探索。医养结合方面，贯彻国务院《关于深入推进医养结合发展的若干意见》，有关要求纳入《健康金华 2030 行动纲要》及“十四五”专项规划，全市已建医养结合机构 63 家，在全省率先出台医养结合机构审批登记实施办法，推进“互联网+护理”、家庭医生签约工作。义乌、金东医养结合工作做法被全国推广，磐安“医共体+医养”模式获省领导肯定，拟在全市推广；磐安试点“家庭病房”融入居养中心，破解医疗和养老政策壁垒取得进展；东阳试行住院费用按床日付费改革，部分解决老年病人住院难、住院贵问题；婺城开通老年人就诊绿色通道。康养结合方面，按“五有”标准，试点建设康养联合体 21

　家，兰溪医养康护一体化“百城模式”得到中央领导批示肯定。2018 年 9 月起义乌试点长期护理保险制度，目前已形成覆盖全民、待遇均等、服务便捷的基本政策体系和经办服务机制，累计待遇享受 6236 人，基金支出 1.31 亿元，“一人失能、一家失衡”状况得到有效缓解。养老服务数字化改革方面，各地着力推进“浙里养”平台场景应用建设，义乌在全省率先推广使用“一人一床一码”机制，打造“怡养义乌”智慧平台，金东区“智慧养老”平台 7 月份上线试点，实现了养老服务在线点单、配送智慧监管、居家安全守护等服务，永康试点家庭养老照护床位智慧监管，大大提升服务和监管效能。

　（四）养老产业发展向好前景可期。生物医药产业作为我市传统产业和积极培育的五大千亿产业，2020 年规上产值170.3 亿元，增幅居全省前四，对全市工业经济发展贡献较大。中医养生药物及保健品业重点分布在兰溪、武义、磐安、义乌等地，全行业产值 31.71 亿元。时尚健身用品业分布在武义、永康、金东等地，已经培育出一批骨干企业，发展后劲十足。我市 20 个健康养老服务项目列入 2021 年省级生命健康工程项目，义乌森山健康产业园、金东积道山康养小镇、磐安环白云山康养旅居综合体等养老第三产业正在逐步培育，“颐养金华”前景可期。

　（五）养老服务力量建设日趋壮大。鼓励社会组织（企

　业）参与养老服务事业，全面落实养老机构备案制，乡镇居养中心全部实现公建民营，引进绿城、绿康、百城等养老服务品牌企业，培育众邦、普济等本土品牌，激发养老服务市场活力，积极培育助老类社会组织发展，武义“民生大篷车”等社会组织志愿服务形成品牌声势。提高护理员待遇，实施养老服务专业人才补贴、职业技术等级补贴、紧缺工种政府津贴等政策；搭建成长平台，鼓励金职院等职业院校培育护理后备人才，多部门联合开展护理员职业技能培训、竞赛，提升养老服务队伍能力水平。

　二、存在的主要问题和困难 “十四五”期间，我市老龄化程度将加深，到“十四五”末将达 25%以上，高龄人群、失能失智老人、空巢老人占比将越来越大，养老形势愈发严峻。同时，随着人民群众对美好生活诉求增多，养老服务专业化、多样化要求提高，失能失智照护刚性需求突出，养老服务消费爆发增长，给养老服务工作带来更高更多的要求。在资源、财力有限的基础上，我市要实现“2022 年人人享有基本养老服务”，“2025 年打造养老服务供给创新区”等目标，有效满足老年人多样化、多层次养老服务需求，我市养老服务工作还面临更多挑战和困难。

　（一）统筹协同格局有待健全。全社会对老龄化社会的重视程度、统筹应对理念还不强不充分，政府、社会、社区、

　社会组织、家庭和个人在养老服务体系中定位不够明确，财政资金、社会资本投入都还不足，老年友好型社会氛围不够浓厚，各方参与的积极性还没有完全调动起来。机构改革后，老龄委职责划转至卫健委，老龄委发挥统筹协调作用、推动各相关部门间工作协同有待深化。养老服务体系初步建立了评估、保障和供给等制度设计，但总体上养老服务体制机制还不够完善，政策体系没有系统形成，牵头部门统筹协调作用没有很好发挥，部门条块分割现象突出，基层满足于完成上级硬性指标的多，统筹思考、协同配合、有效运转的机制尚有待进一步完善。政府对养老事业和产业协同发展理念还不强，统筹布局...

篇四：养老体系建设调研报告

　近年来，离退休人员数量以接近 10%的速度递增，导致家庭养老功能弱化、社会养老负担加重、公共服务压力加大以及劳动力供给结构、消费结构的深刻变化，对经济、社会等诸多领域的发展都产生着重大而深远的影响。我们对全区离退休人员养老服务体系建设情况进行了专题研究。先后现场察看了 XX 街道左一村幸福院、和平社区日间照料中心、康力老年公寓，并认真听取了民政、人社、财政、国土、住建、老龄、社区管理等部门的建议，广泛征求了意见，现将基本情况汇报如下。

　一、基本情况 目前，全区有综合老年福利机构 X 处、养老机构 X 处、城市社区日间照料中心 X 处、镇街敬老院 X 处、农村幸福院X 处，总床位 X 张。

　（一）以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充的养老框架基本形成。居家养老方面，建立养老服务信息平台,为离退休人员提供家政便民、医疗保健、物业维修、应急求助等日常生活服务。社区养老方面，先后建设了 XX等 6 处居委会离退休人员日间照料中心。其中，康居、和平居委会日间照料中心达到省级一类标准，万光居委会日间照料中心达到省级二类标准。机构养老方面，鼓励和引导社会资金投入养老公益事业，建设了 XX 康力老年公寓。XX 街道左一村建设高标准敬老院 1 处。5 处镇街敬老院有 4 处达到省一级标准。

　（二）以政府为主导、投资主体多元化、运营机制市场化、服务管理规范化的发展格局逐步完善。区政府先后出台了《XX 区老龄事业发展十三五规划》《关于加快推进社会养老服务体系建设的意见》等文件，从目标任务、工作重点、政策配套和保障措施等方面提出明确要求。一是推行公建民营。区政府投资 X 万元，建成投用集养老、托管、医疗、康复于一体的“医养结合型”养老服务综合福利中心（XX 康复医院），采取公建民营方式，由东营市中医院运营。二是实行民办公助。鼓励社会团体和个人兴办养老院，政府给予政策资金补助，培植了康力老年公寓和左一村敬老院等民办养老服务典型。三是开展互助养老。积极组织社区、村居离退

　休人员开展相互帮扶与慰藉，低龄老人照顾高龄老人，让老人空巢不孤独，在家门口安享幸福生活。

　（三）积极打造尊老、爱老、敬老社会新风尚。建立完善家庭赡养老人协议书新签和续签机制，签订率、兑现率达X%以上。连续 X 年开展“俺家老人最幸福”、“十大孝星”评选表彰活动。成立老年法律服务和援助组织，定期对落实情况进行督查。老年志愿服务组织经常开展“关爱空巢老人志愿服务行动”。加大老干部活动阵地投入，在去年建成三所“市级老年大学先进示范校”的基础上，今年再加大投入创三所“市级老年大学示范校”。并结合老年大学校训、校风做了整体设计，老年大学从校徽到走廊及教室的布置全部统一风格，整体提升了老年大学形象，营造了良好的养老、敬老、爱老社会氛围。

　二、存在的主要问题 （一）养老服务体系建设尚处在起步阶段。居家养老方面，受老年人主要靠子女养老的传统观念影响，自费购买养老服务的理念尚未形成，多数离退休人员倾向居家养老，少数离退休人员愿意去养老机构。社区养老方面，在规划新建居住小区时未能同步规划养老服务设施，虽然部分小区进行了改扩建，但普遍存在功能缺陷，从目前和长远看，同实际需求还有较大差距。机构养老方面，社会办养老服务业收效

　周期长、风险高、回报低，对投资者缺乏吸引力，已建成的养老机构因为缺乏赢利点，投资者不愿再出钱改善条件。机构养老主要以公办为主，且档次低、规模小，缺少品牌养老机构的龙头引领。

　（二）养老机构建、管、养难以稳步推进。一是公办养老机构管理运营不善。X 处社区离退休人员日间照料中心，普遍缺乏行之有效的配套管理运营办法，虽然硬件条件较好，但受人员、经费、服务内容限制和宣传引导不够、传统观念影响以及老人本身经济条件制约，目前无一名老人入住，致使良好的养老服务资源长期处于闲置状态。二是民营养老机构惨淡经营。以康力老年公寓为例，单人单间包干收费标准为每人每月 1800 元，按照省民政厅测算，每人每月 3500 元能够维持正常运营。但是，目前即使城镇离退休人员也大多自己没有支付能力，如果靠子女付费养老，提高到正常收费标准，等于拒老人于门外。

　（三）养老服务从业人员专业水平不高、待遇偏低。从事养老护理工作人员的年龄大都在 40-50 岁左右，文化程度较低，绝大多数是没有经过系统学习与专业培训的传统护工和家政人员，护理专业毕业的大中专毕业生因养老护理工作环境差、待遇低、风险高等原因，不愿长期从事养老护理工作，跳槽、转岗现象时有发生。

　三、意见和建议 截止 XX 年 10 月，XX 区离退休人员 X 人，其中退休人员 X 人，离休干部 X 人，尤其是离休干部整体进入高龄期、高发病期，必须增强服务的紧迫感。随着生活成本增加、子女工作繁忙，传统养老方式发生了根本变化，养老问题已成为迫在眉睫的重大问题。关爱今天的老人，就是关爱明天的自己。为此，建议：

　（一）强化组织协调，为养老服务体系建设保驾护航。一是实行部门联动。建立由民政部门牵头，发改、财政、人社、住建、国土、老龄、社区管理等部门组成的养老工作专门领导机构和联席会议制度，统筹协调解决养老服务业发展中遇到的各类问题，制定养老服务业重点任务分工方案，明确目标任务，落实工作责任，加强协作配合，推进养老服务业转型升级。二是搞好产业规划。明确养老产业定位和发展思路、产业重点、空间布局，引领社会资本和土地、医疗、人员等要素向养老服务领域有序流动，形成产业规模和聚集效应。根据人口规模和居住密度，合理确定养老服务设施布局和规划，做到与新建居住小区同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。三是加大督查力度。将发展养老服务业纳入政府专项督查内容，重点督导落实养老服务业发展过程中养老设施资金扶持、价格优惠和税费减免等有关情况，

　探索建立养老服务绩效评估和奖惩补贴机制，清理不合理行政事业性收费，切实解决养老设施项目“落地难”问题。

　（二）优化发展环 境，落实助推养老服务扶持政策。一是加大养老设施建设投入。鼓励社会力量参与养老服务设施建设，对新建养老设施，在落实好上级补贴政策的同时，适当加大区级财政补贴，采取公建民营、委托管理、民办公助、购买服务等多种方式，支持各种主体兴办运营公益性养老机构。二是加大养老机构运营补贴。面对社会保障机制还不健全情况下“未富先老”的这一代老年群体，单靠提高收费标准来维持养老机构运行是不现实的，还要靠政府出手“救市”，将养老机构运营补贴纳入常态化，帮助机构和有需求的离退休人员度过养老“寒冬期”。三是加大日间照料中心监管力度。积极探讨社区日间照料中心合理利用问题，应基于居民对政府和社区的信任，以及社区对居民家庭状况的熟悉程度，给社区居委会在养老服务方面更多的话语权，并加大对日间照料中心的扶持、投入及补贴力度，把现有的资源利用好，发挥其应有的功能，让有需要的离退休人员体验获得感。

　（三）推行医养结合，保障离退休人员的基本医疗权利。医养结合是新形势下推动医疗卫生转型升级和发展养老服务业的必然要求，要围绕养老服务提质增效，积极探索养中有医、医中有养、养医协作、引医入养等模式。一是培植树

　立典型。区养老服务综合福利中心（XX 康复医院）要学习借鉴外地经验做法，不断提高服务水平，争创全市、全省乃至全国医养结合先进养老服务机构。区政府和相关部门要多方面给予政策支持，使其真正发挥示范引领作用。二是实现整体推进。倡导实行养老机构与医疗机构、社区卫生服务中心合作，打通政策和资源壁垒，提升养老机构医疗服务功能。强化民政、卫计、人社、财政等部门的联动机制，在确定医保定点、许可证办理、补助政策落实等方面给予重点倾斜，构建功能互补、资源共享、有序发展的医疗养老服务新格局，逐步实现医疗与养老无缝对接。三是建立医疗服务风险合理分担机制。探索建立长期医疗护理保险、离退休人员意外伤害、重大疾病保险等制度，促进医养结合机构可持续发展。在医保政策方面，将更多养老医疗服务项目纳入医保范围，重点解决重症、失能和半失能老人的特殊护理费问题，适当提高报销比例，进一步缓解养老难、看病贵问题。

　（四）适应养老所需，打造职业化、专业化养老服务队伍。养老服务人员的素质，直接关系到养老服务业的发展。像目前“一半是工作，一半是爱心”的护理模式，很难使这一工作成为一项产业。研究出台关于养老服务从业人员薪资待遇的具体办法，建立合理的薪酬保障机制，从薪资水平、薪资结构及福利待遇等方面提高养老护理人员的满意度和社会地位，确保养老服务人员队伍的稳定。采取聘请专家授课、

　组织养老服务人员到先进地区学习等形式，提高养老服务人员专业素质。建立引入专业人才机制，通过社会招聘方式，选聘有爱心、有专业知识的大中专毕业生到养老机构工作。鼓励养老服务人员积极参加中、高级养老护理员职业鉴定考试，对持证在岗服务人员给予一定的专业补贴。支持中等职业学校和培训机构增设相关专业课程，加快培养老年医疗、护理、营养、保健和心理等方面的专业人才。

　（五）发展老年教育，深入开展“ 孝德 XX” 文化建设活动 。一是建立完善老年教育服务体系。利用老年大学、社区教育机构、职教中心、镇（街）成人文化技术学校，以及艺术馆、文化馆、体育场、社区文化活动中心（文化活动室）、社区科普学校等教育资源，建立健全“区—镇（街道）—村（居委会）”三级社区老年教育网络，按照离退休人员的不同需求，有的放矢地开展形式多样、内容丰富的教育活动。二是打造“孝德 XX”文化品牌。探索养老与地缘文化有机有效结合新路子，广泛开展孝道美德宣传教育活动，动员社会各方面力量，加强孝德宣传，传承孝德文化，弘扬孝德精神，讲好孝德故事。充分利用敬老月、重阳节、春节等时机，运用多种宣传形式，提高宣传效果。三是营造尊老、爱老、敬老的良好社会氛围。将孝文化纳入中小学德育教育内容，让孩子们从小树立尊老、爱老、敬老意识，教育子女不仅从物质上孝敬老人，还要在精神上给老人更多慰藉。继续开展尊老、爱

　老、敬老评选表彰活动，以孝德模范的先进事迹，带动全社会践行孝德文化，使尊老、爱老、敬老成为全社会的自觉行动，让全区离退休人员生活的更幸福、更有尊严。

篇五：养老体系建设调研报告

　根据市人大常委会 XX 年工作要点安排，X 月下旬至 10月上旬，市人大常委会组成由常委会主任 XX 任组长，副主任 XX 任副组长，部分常委会委员和市人大代表为成员的调研组，赴蒙城县开展养老服务体系建设情况调研，实地察看养老机构建设、运营情况。采用“四不两直”的方式，调研 XX县、XX 区农村敬老院管理和养老服务机构老人生活起居情况，详细了解我市养老服务体系建设的现状及存在的问题。同时，委托 XX 县人大常委会进行调研，提交调研报告。现将调研情况报告如下：

　一、工作成效和做法 近年来，市政府高度重视养老服务体系建设，不断强化养老基本服务保障，积极推动养老机构提质增效和医养结合深入发展，建立“以居家养老为基础、社区养老为依托、机构

　养老为支撑”的养老服务体系，有力推动了全市养老服务业的健康发展。截至 XX 年底，全市户籍人口 X 万人，其中：60周岁以上老人 X 万人，占总人口的 X%；65 岁以上老人 X万人，占总人口的 X%，已迈入老龄化社会。全市现有各类养老机构 X 家，其中公办养老机构 X 家，民办养老机构（含公建民营）X 家，医养结合养老机构 X 家，共拥有养老床位X 张，每千名老年人拥有养老床位数 X 张。

　（一）养老服务机制日趋完善。市政府将养老服务工作作为保障和改善民生的重要举措，编制了《XX 市养老服务业发展“十三五”规划》《XX 市养老服务设施布点专项规划》，保障养老服务体系建设顺利实施。将养老服务机构布局纳入总体规划，采取多种方式保障专业规划的养老设施用地需求。健全完善养老机构补贴制度，对在市中心城区城市规划区竞买土地新建的养老机构，每张床位给予 X 万元的补贴；对社会资本投资养老机构建设，给予建设补贴、运营补贴等补助。深化农村敬老院改革，把农村敬老院管理服务人员工资报酬和管理服务经费纳入财政预算，保障公办养老机构日常运转。

　（二）养老服务投入不断增加。“十三五”以来，累计投入养老资金 X 亿元，福彩公益金投入 X 亿元。加大养老服务基础设施投入，拨付资金 X 余万元，对全市 X 家农村敬老院实施提档升级和消防设施改造。强化失能失智老人服务经费

　保障，发放运营补贴资金 X 万元，将失能五保老人供养标准提高到每人每年 X 万元（原标准 X 万元），较原有标准提高X%。落实高龄津贴和特困供养政策，在全省率先建立高龄津贴普惠制度，累计发放高龄津贴 9000 余万元。蒙城县建成老年人日间照料中心、居家养老服务中心，为居家老人提供多功能社区居家养老服务。

　（三）养老服务能力逐步提高。注重养老服务队伍建设，开展养老服务从业人员业务培训 X 场次，培训从业人员 X人次。加快推进智慧养老信息建设，建成全市智慧养老信息服务系统，积极开展智慧化养老试点建设工作，市社会福利中心被评为省级示范智慧养老机构，XX 县城关镇向阳社区被评为省级智慧社区居家养老示范项目。着力提升养老机构建设质量，全市现有三星级养老机构 10 家、四星级养老机构 5 家。注重提高医养服务水平，全市现有护理型养老床位X 张，占比为 X%，家庭医生签约老人 X 万，为 X 万 65 岁以上老人提供健康管理，X 万 65 岁以上老人进行医养服务指导。不断加大对失能五保老人的服务保障力度，提高集中供养服务水平，我市集中供养特困人员 X 人，集中供养率达到 X%。

　（四）养老服务体系初步形成。公办养老机构设施设备不断完善。全市现有公办养老机构 X 家，配套床位 X 张，配

　备管理服务人员 X 人，购置活动器材和设施 X 套。积极扶持发展民办养老机构，鼓励社会力量兴办养老服务机构，全市现有民办养老机构X家，床位X张。居家养老模式稳步推进，已建成县级居家养老服务指导中心 X 所，街道（乡镇）养老服务中心 X 所，城市社区养老服务站 X 所，开通 X“养老服务热线”，24 小时为居家老人提供服务。加快推进医养结合服务模式，全市共有医养集合示范单位 X 家，二级以上医疗机构 X 家设置老年病区和老年病科，老年医疗护理体系初步形成。

　二、存在的主要问题 （一）社会养老观念仍需进一步转变。全市养老机构床位使用率为 X%，XX 区养老机构床位使用率仅为 X%。主要因为居家养老的传统观念根深蒂固，多数空巢老人不愿意到养老机构养老，或子女怕被说不孝顺而不愿让老人去养老机构。事实上，部分空巢老人的日间照料服务需求较大，从入住的养老机构人员来看，大部分为失能、半失能的老人，迫不得已送到养老机构照顾。XX 县 12 家民办养老机构，收住老人 X 人，2/3 以上的老人为失能、半失能人员。调研走访的 15 家养老机构中，入住的失能、半失能老人占比 62%。

　（二）养老服务设施建设配备不足。社区养老服务设施建设滞后。全市已建住宅小区中，配有养老服务用房的不多，

　社区养老服务用房不足，服务开展缺乏基础平台。以 XX 县为例，XX 县共有 X 个城市社区，已建成住宅小区 X 个，住户 X 户，现有社区养老服务用房 X 平方米。按照每百户 20平方米的标准配套建设，应建设 X 平方米，尚缺 X 平方米。老旧小区适老化改造工作深度不够，我市老旧小区适老化改造工作，只是增加楼梯扶手、斜坡道等无障碍设施，无法满足老年人多层次、个性化的改造需求。农村养老服务设施资源相对缺乏，基础设施配备尚不完善，养老服务有效供给不足。

　（三）社区居家养老服务工作相对薄弱。居家养老服务现有供给能力不高，服务内容单一。全市 70 家社区养老服务站，可提供日托、康复护理的有 X 家。社区养老服务站作用没有充分发挥，对社区居家养老服务的资金投入不足，运营服务缺少标准，多元化的服务模式尚未形成，服务能力与老年人需求还存在一定的差距。居家医养结合服务保障不足，缺乏医疗护理和精神慰籍，特困老年人的健康管理和上门医疗护理服务难以开展，不能满足高龄、失能老年人生活照料和医疗护理叠加的服务需求。

　（四）养老服务保障政策落实不够到位。根据要求，新建住宅小区与配套养老服务设施要实行“四同步” （同步规划、同步建设、同步验收、同步交付），调研中发现，我市新建

　住宅小区有不少未按照“四同步”要求配套建设养老服务用房。敬老院经费保障落实不到位，个别县区财政向敬老院拨付 10万元运行管理经费不够及时。税费减免扶持政策落实力度不够，一些民办养老机构未能享受用电、用水、用气居民价格优惠政策。

　（五）医养结合作用尚未真正发挥。医养结合政策没有完全落实到位，医疗卫生与养老服务的衔接需要进一步加强，在服务资源整合、合作机制建设等方面仍需完善。进入养老机构、社区居家的医疗卫生资源不足，纳入医保定点范围的医疗型、康复型养老机构偏少，医疗机构巡诊养老机构的协作协议有的还停留在纸面上。全市医疗机构总数 X 家，开设老年人绿色通道的 X 家，占比 X%，开设康复保健康科的 X家，占比 X%，医养结合服务资源供给仍需进一步优化。

　（六）养老服务队伍建设有待加强。养老服务专业人才缺口大，养老护理人员整体年龄偏大，专业知识不足，护理技能单一。养老护理员年龄大多在 60 岁左右，调研中发现，一家农村敬老院聘请的医护人员 72 岁，多数民办养老机构有资质的护理人员占比低于 20%，缺乏专业型管理和服务人员。养老服务从业人员待遇偏低，农村养老服务人员待遇平均在 1500 元左右，城区 2500 元左右。护理人员队伍不稳定，护理人员缺岗率在 15%以上，人难招、人难留的问题突出。

　现有的养老服务队伍整体职业水平与实际需求还有较大差距。

　三、意见建议 （一）切实转变传统社会养老观念。广泛宣传国家养老服务政策法规和新型的养老模式，引导全社会关注和支持养老事业发展，切实转变广大群众的传统养老观念。做好居家老人的宣传教育工作，逐步转变老年人传统的生活观念和消费观念，增进老年人对社会的认同感和信任感，鼓励更多的老年人主动融入社区大家庭，乐于接受服务。以养老服务业的社会化、市场化为背景，有效利用国家和社会提供的相关资源，凝聚各方力量共同做好养老事业，制定切实可行的养老服务建设规划。坚持应对人口老龄化和促进经济社会发展相结合，积极推动养老服务业供给侧结构性改革，以老年人及其家庭的养老服务需求为导向，努力提升老年人的获得感、幸福感。

　（二）着力加强养老服务设施配备。高度重视社区养老设施建设，按照“立足实际、需求导向、合理布局、综合利用”的原则建设完善老年人活动场所，有效落实新建住宅小区配套建设居家养老服务用房政策。统筹资源配置，科学规划社区各类公共服务设施配备，加强社区老年人活动场所与社区文化、体育、教育等公共服务设施功能的衔接，不断满足老

　年人活动需求。着力推进适老化环境改造，开展老旧住宅加装电梯等适老化改造工作，改善老年人居家生活环境。充分利用农村现有的设施资源，优化改善农村养老设施设备条件，不断增加农村养老服务有效供给。

　（三）突出做好居家养老服务工作。加快构建居家养老服务标准体系，推进“助餐、助浴、助医、助洁”等社区居家养老服务项目发展，制定服务流程、实际操作、服务评价标准，实现居家养老服务规范有序。发挥城乡三级养老服务中心作用，形成兼具行业监管、资源链接、直接服务功能的养老服务网路，积极打造 20 分钟养老服务圈。加强信息资源整合，提升居家养老服务需求的收集、分析能力，实现居家服务管理科学有效。优化居家养老服务资源供给，更好地与市场导向相协调，引入专业社会组织、专业服务商参与居家养老服务，实现服务供给主体多元化，切实满足老年人多样化居家服务需求。

　（四）不断加大养老服务监管力度。严格执行新建住宅小区与配套养老服务设施同步规划、同步建设、同步验收、同步交付的要求，加大对各地各部门养老服务政策落实的监管力度。按照国家发展养老服务体系建设相关规定，认真落实养老机构用电、用水、用气、用热享受居民价格政策。建立健全养老服务综合监管机制，制定养老服务综合监管部门

　责任清单，形成养老服务质量监管齐抓共管的工作格局。加强养老机构服务质量监管，建立养老机构服务质量定期发布机制，健全奖优罚劣机制。

　（五）持续深化医养结合服务发展。制定医养结合服务标准、工作流程，建立参与医养结合社会机构的准入、考核、退出机制，实现医养结合服务的标准化。完善“医养结合”布局，鼓励社会力量开展专业化的医养结合服务。依托大数据运用和互联网发展医养结合健康服务产业，整合养老和医疗信息资源，提高服务质量。研究制定社区居家养老中基本医疗服务、康复护理等与医保衔接的具体办法，做实做好家庭医生签约服务工作，强化签约履约，保障签约老年人就医取药。积极推进中医药健康养老服务，结合 XX“世界中医药之都”建设，构建中医药健康养老服务新模式，探索设立中医药养老服务专区，推动 XX 中医药健康养老服务快速发展。

　（六）高度重视养老服务队伍建设。加大养老服务人才培训培养力度，引导高职院校在人才培养标准、教学计划制定、学生实习实训等方面与养老机构开展深入合作。开展对养老服务从业人员的中医药知识专业教育，探索在 XX 高校和职业院校教育规划中增设中医药健康养老相关专业。针对养老服务管理人员、基层养老服务工作人员、社会服务组织开展分类培训，积极构建养老服务分级分类培训体系。探索

　建立职业技能等级与薪酬待遇挂钩机制，强化职业保障，切实解决养老服务队伍人难招、人难留问题。加强医养结合护理员队伍及服务老年人的家政人员规范化培训，提高专业护理技能和服务水平。

篇六：养老体系建设调研报告

　调研组实地调研了市社会福利中心、 **区福利院、 **镇敬老院、 **养护院和**社区老年人日间照料中心，深入了解有关情况。

　从调研 的情况来看， 全市各级政府及有关部门做了大量工作， 养老服务体系建设有了新 的进步， 取得 的成绩是充分肯定 的：

　一是研究出台了指导性文件。

　市民政局、 财政局联合制定实施了《**市城乡 养老服务体系建设实施办法》， 明确了全市养老服务体系建设 的指导思想、 发展目标、 工作措施和扶持政策。

　二是养老机构建设逐步加强。市社会福利中心、 农村敬老院、 民办养老机构等基础设施建设得到加强。

　全市现有养老机构123 所， 其中公办养老机构 7 所， 农村敬老院 93 所， 社会办养老机构 18 所， 社区日间照料中心 5 个， 总床位达到 13400 余张， 每千名老人拥有床位达 31 张。

　三是加大了财力投入力度。

　各级财政投入近 3 亿元， 新建、 改扩建农村敬老院 93 所； 投资 1.5 亿元新建市社会福利中心； 启动了政府购买居家养老服务， 符合条件老人每人每月享受 110 元补助。

　四是加强了专业队伍技能培训。

　从 2010 年起， 先后安排 80 余名福利机构管护人员参加专业培训， 提高了管护能力和水平。

　我市养老服务体系建设有了一定 的基础， 但 我们面临 的人口老龄化形势日益严峻， 社会养老能力仍然十分薄弱， 总体上看，

　我市养老事业发展仍然处在起步阶段， 还存在诸多矛盾和困难。

　目前，

　我市 60 周岁以上常住人口达 41.35 万人， 占比达16.1%， 表明 我市早已进入老龄化社会。

　主要特征有：

　一是老龄化速度加快。

　我市人口老龄化正处于加速期， 预计到 2015 年， 60 周岁以上人口达 43.74 万人， 以后将平均每年新增8000 人左右， 而且高龄人口增速加快。

　二是“未富先老”。

　西方发达国家经济增长与老龄化同步， 人均国民生产总值 3000 美元以上步入老龄化社会， 而 我市在人均不足 1000 美元就已经进入老龄化， 社会物质基础还不够丰富， 支撑能力明显不足。

　三是独居和空巢老人日益增加。

　随着第一代独生子女成年， 逐步进入 421 家庭结构， 即一对夫妻要供养四个老人和一个孩子， 中间代由于工作繁忙或外出务工， 致使老年人口空巢率不断提高。

　在人口老龄化日益严峻 的形势下，

　我市养老事业发展存在 的差距是明显 的。

　比如， 全社会对老龄社会 的认识不足， 各项应对工作措施滞后； 各类养老机构发展不能适应老龄人口 的需要， 公办福利院一床难求， 而农村敬老院床位则利用率很低； 居家养老服务发展步履艰难， 基础十分薄弱； 民办养老机构发展受到诸多因素 的制约， 一些民办机构由于审批门槛高， 无法享受有关政策， 未能正常运营； 养老服务队伍建设滞后， 服务质量较低等等， 亟需引起全社会高度重视并努力加以解决。

　通过调研活动中所听、 所看、 所想， 结合 我们老同志自己体会和思考， 就推进 我市养老服务体系建设， 加快养老事业发展， 提出以下建议。

　一、 进一步深化对养老事业 的认识把尊老、 爱老、 敬老、 助老 的优良传统弘扬传承下去， 让老年人生活得更有尊严、 更加幸福， 是建设小康社会 的重要目标之一。

　由于 20 世纪 70 年代初到 20 世纪末，

　我国实行严格控制人口增长 的人口战略， 实行计划生育国策， 加速了老龄化问题 的显现。

　尤其是 我市计划生育工作历来处于全省先进地区， 人口老龄化来得更早， 老龄化速度更快。

　老龄化到来之后， 尤其是 421 结构家庭增多， 社会养老负担过重， 由此可能引发诸多社会问题， 对此要有足够 的超前认识。

　如果思想认识不到位， 相关工作不及时跟进， 可能会出现一些社会悲剧， 引发社会不稳定。

　人口老龄化是不断加深 的过程， 是老年群体年龄结构不断变化 的过程， 各级政府和相关部门应当深刻准确认识并顺应这个过程， 加强调查研究， 认真研判形势， 跟进工作措施。

　根据财力状况， 从实际出发， 分轻重缓急， 抓住关键环节， 扎实稳步推进养老服务体系建设。

　二、 完善养老事业发展规划体系养老事业 的健康发展， 必须坚持规划先行。

　一是要根据 我市老年人口发展速度、 老年人结构变化情况，研判养老服务 的需求， 针对这些需求确定基本养老服务体系 的内涵、 服务范围及相关设施

　 建设 的功能定位， 对政府责任进行深入分析研究， 加快制定养老事业发展总体规划和近、中、 长期规划。

　二是规划要围绕建成功能完善、 规模适度、 覆盖城乡

　的养老服务体系 的目标， 体现政府主导、 政策扶持、 社会参与、 市场推动、 因地制宜、 统筹发展 的原则。

　三是要切合本地实际。

　根据全市及各县市区现有资源、 老龄化趋势， 顺应人口发展规律， 合理规划发展目标、 工作重点和保障措施等。

　在城市按照省有关规定分区分级规划设置养老服务设施； 在农村结合美好乡 村建设， 整合公共资源， 增加为老服务功能。

　四是规划制定过程中，要广泛征求有关行业专家、 社区负责人、 老年人代表、 群众代表 的意见建议， 更多地集中各方面 的智慧。

　五是养老规划制定后， 加强规划实施情况 的监督， 建立年度进展情况 的评价体系， 促进养老事业发展规划落到实处。

　三、 把握养老服务体系建设 的关键环节养老服务业既是服务广大老年人 的公共事业， 又是前景广阔、 充满希望 的朝阳产业。

　国家提出“居家为基础、 社区为依托、 机构为支撑” 的养老服务体系建设方略， 是符合实际 的。

　我们认为， 当前 我市养老服务体系建设， 应突出把握以下几个关键环节：（一）

　把居家养老作为当前养老体系建设突出 的重点。

　调研中发现， 希望居家养老 的人群最多， 最符合中国传统养老 的文化传承。

　国家提出“居家养老为基础”是符合实际 的， 应当把这一理念切实贯彻到实际工作中。

　当前， 一是要按照省政府〔2014〕 60 号文件 的要求， 逐步完善社区养老公共服务设施。

　二是要逐步建立社区居家养老服务信息平台建设， 准确掌握社区居家养老 的基本情况。

　三是在社区内逐步立养老服务机构， 为居家老年人提供助餐、 助浴、 助洁、 助急、助医等服务。社区养老机构要运用互联网等技术手段建设居家养老服务平台， 提供紧急呼叫、家政预约、 健康咨询、 物品代购、 服务缴费、 心理服务等服务项目。

　四是在居家养老服务体系建设 的推进方式上， 可选择有条件 的社区先行试点， 在试点 的基础上不断总结经验，逐步在面上推开。（二）

　提升公办养老机构 的使用效益。

　充分发挥公办养老机构托底作用，重点为“三无”老人、 低收入老人、 经济困难 的失能半失能提供无偿或低收费 的供养、 护理服务。

　近几年公办机构和农村敬老院发展很快， 但目前全市闲置率高达 41.2%,**区闲置率高达 64%， 对于已经形成 的过剩资源， 应考虑五保老人之外， 适度向社会开放， 提高运营效益， 增强护理功能， 使之成为区域性养老服务中心。

　有条件 的地方可以开展经营性公办养老机构改制试点， 完善法人治理结构。（三）

　大力扶持民办养老机构发展。

　**市近几年农村敬老院和市、 县养老机构建设相对进展较快， 但充分发挥社会力量 的主体作用严重滞后。要全面落实国务院、 省政府加快发展养老服务业若干意见 的扶持政策， 创新养老服务供给方式， 在资本金、 场地、 人员等方面， 进一步降低门槛， 切实做到简化手续、 规范程序、 公开信息， 为民办养老机构提供便捷服务， 切实加快推进政府购买养老服务， 制定购买服务目录和实施办法， 创新资金投入方式， 提高资金使用效益。

　我们所调研 的**市**养护院， 由于消防、 规划、 环保等环节未通过审批， 无法正常运营。

　各级政府及有关部门要加强对民办养老机构 的专题调查研究， 努力为他们解决实际困难和问题， 充分调动他们 的积极性， 发挥民办养老机构 的重要作用。

　四、 强化组织领导和保障措施养老服务体系建设是一项长期 的复杂 的系统工程， 需要有一个强有力 的领导组织和得力管用 的配套政策措施， 持之以恒地深入推进， 加快养老事业 的发展。

　一是要加强组织领导。

　成立高规格 的养老服务体系建设领导组织， 定期研究解决养老事业发展中 的实际问题， 切实形成民政、 消防、 卫生计生、 规划、 国土、 住建委等各部门齐抓共管、 整体推进 的良好工作格局。

　对养老服务体系建设按照规划要求目标管理， 强化督办措施， 持之以恒， 有序推进。

　二是要落实扶持政策。按照实国务院和省政府关于加快发展养老服务业发展 的若干意见规定， 落实投融资、 土地供应、 税费优惠、 补贴支持、 人才培养和就业、 慈善组织支持等扶持政策， 吸引更多民间资本投资养老服务业领域， 为养老机构 的健康发展提供更加优良 的发展环境。

　三是要争取上级支持。

　紧紧抓住中央把加快养老事业发展作为新一轮定向加大投入 的极好机遇， 以项目为载体， 积极争取中央和省里 的资金支持。

　四是要加强行业监管。

　健全养老服务业 的准入、

　 退出、 监管制度， 为养老机构提升管理水平和服务质量做好指导， 及时查处侵害老年人合法权益 的违法行为和安全生产责任事故。

　积极培育和发展养老服务行业协会， 发挥协会 的行业自律作用。

　五是要健全服务队伍。

　养老事业发展需要一支相对稳定 的服务团队。

　要广开门路、 引进吸收年轻优秀人才充实到养老机构管理服务队伍中， 培养有爱心、 能奉献、 素质全面 的服务队伍。

　保障养老护理人员 的待遇。

　要逐步建立老年事业志愿者队伍。（编辑：露露）

篇七：养老体系建设调研报告

　 市政协社法委

　 为加快发展我市养老服务体系建设，着力解决我市老龄人口对养老服务的需求与养老服务业相对滞后的矛盾，助推我市养老服务体系建设进程。根据市政协七届五十四次主席会议工作部署，x 月 x 日至 x 日，由市政协副主席 xx 率领社法委部分政协委员到株洲、苏州、杭州学习考察养老服务体系建设。xx 年 5 月 27 日至 31 日，由邓刚带队，市政协社法委组织部分委员及市民政局相关人员共 17 人，对全市养老服务体系建设情况进行了视察和调研。视察组先后实地视察了解市社会福利院和水城县社会福利中心，老鹰山镇敬老院，红桥新区老年养护楼及养老地产在建项目，凤凰社区、水木清华、黄土坡社区、白鹤老年人日间照料中心等 8 个机构和站点，听取了相关情况介绍，组织委员座谈讨论。调研组由x 人组成，先后前往 xx 县 xx、xx、xx 敬老院，xx 落别 xx老院，xx 社区幸福院和 xx 在建的老年公寓项目等进行实地调研。调研组分别听取了市民政局和各县（特区、区）人民

　政府的工作情况介绍，结合视察、调研情况，组织委员对全市不同类型、不同服务内容、不同服务对象的养老机构和站点进行了认真的座谈讨论。现将视察调研情况报告如下。

　 一、我市养老服务体系建设的现状及存在的主要问题

　 （一）我市养老服务体系建设的现状

　 目前，全市共有 60 周岁以上老龄人口 x 万，占全市总人口的 13.5%，我市已步入老龄化社会。在市委、市政府的坚强领导下，通过全市各级各部门的努力工作，我市养老服务体系建设取得了一定的成效，初步形成了城市以社会福利院（老年公寓）为核心，民办养老机构为辐射，居家养老服务中心为辅助；农村以敬老院为支撑，幸福院为辅助的养老服务格局。养老服务正逐步朝着产业化、专业化和职业化的方向发展。截至 xxx 年底，全市养老机构 xx 家（其中城市福利院 xx 家，农村敬老院 xx1 家，民办养老机构 xx 家，其他类别 14 家）。社区居家养老和日间照料中心 xx 家，农村幸福院 xx 家。共有各类养老床位数 xx 张，60 岁以上每千名老年人平均拥有养老床位数 x 张。具体做法为：

　 1 1 、强化政府主导，出台相关政策

　 一是市委、市政府高度重视养老服务工作，把加快养老服务业发展作为全面深化改革的专题之一。xxxx 年印发了《xx 市人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》（xx市府发〔xxxx〕14 号）。《实施意见》对发展养老服务机构从

　土地落实、资金补助、税收减免等方面给予一系列优惠扶持政策，并明确对民办养老机构建设给予一次性补贴 3000 元。民办养老机构可享受与公办养老机构相同的土地政策，机构用电、用水、用气等按居民生活类价格执行，对机构提供的养护服务免征营业税，对非营利性机构自用房产、土地免征房产税、城镇土地使用税，对符合条件的非营利性机构按规定免征企业所得税。二是认真研究，大胆创新，探索具有 xx特色的养老服务业发展的新路径，提出了打造“国际标准旅游休闲度假城市”的目标，统筹推进大健康发展战略，将医养结合、农旅养结合的养老模式作为推进养老服务业健康发展的抓手，把“候鸟式养老、护理式养老、休假式养老、旅游式养老”不断融入到新型养老服务体制建设中，着力推进和努力打造“足不出户养老、上门服务养老”的养老服务发展模式。

　2 2 、积极开发养老项目，夯实养老服务基础

　 一是加强公办养老服务机构建设，目前全市共有公办养老机构 x 家，养老床位 x 张。二是强化农村敬老院的改造提升。全市共有农村敬老院 x 所，率先在全省实现敬老院的全覆盖。三是着力抓好农村幸福院的建设。目前全市共建农村幸福院 x 所，xx 年省老龄办在我市召开了全省农村幸福院建设现场观摩会。四是着力推进居家养老照料中心建设。依托社区为居家老年人提供日托、就餐、洗衣、保健、休闲、娱

　乐等各种服务，初步形成一种“老人舒心、子女放心”的社会氛围，今年省老龄办又在我市召开了全省居家养老服务现场观摩会。

　 3 3 、积极探索医养结合的养老模式

　 黄土坡社区依托社区医疗服务中心，打造医养结合的老年人日间照料中心，逐步实现老年人前院看病、后院养老的目标。

　 （二）我市养老服务体系建设存在的主要问题

　通过视察调研，我们认为，我市养老服务从床位看，农村多、城市少；从性质上看，公办多，民办少；从规格上看，中低端多、高端少；从经营模式上看，单一养老多，医护结合、农旅养结合少。我市养老服务体系建设虽然取得一定成绩，但与广大老年人的需求相比，仍然存在一些薄弱环节和问题，主要表现在以下几方面：

　 1 1 、养老服务体制机制有待完善。养老服务体系建设作为一项社会系统工程，虽然由民政部门主管，但涉及部门多、层面多，养老服务工作没有形成有效合力，缺乏有力的统筹协调机构。如在民政内部具有养老服务职能的有老龄委办、社会救助局、社会福利科三个部门负责，职能分散，多头管理，机制不活。对政策落实和执行力度不够。如根据国家有关养老服务政策规定，在“制定城市总体规划、控制性详细规划时，按照人均用地不少于 0.1 平方米的标准，分区分级

　规划设置养老服务设施，新建城区和新建居住（小）区要根据规划和建设指标要求，配套建设养老服务设施”，在我市没有得到有效落实。

　 2 2 、养老机构建设不够规范。一是配套设施简陋。大部分养老机构内没有无障碍通道和辅助设施，许多农村敬老院房间内无独立的卫生间，大部分农村敬老院设施陈旧，环境较差。除了政府兜底部分，很难吸引社会老人入住。二是全市规模较大的敬老院缺乏必要的人员接送、物资采购等业务用车。

　 3 3 、养老机构管理不够规范。一是专业化管护人员缺乏。如盘县柏果镇敬老院入住率已达70%，但管护人员只有11人，且现有管理、护理人员缺乏必要的专业知识，没有标准、规范的护理程序。二是管理人员在编不在岗现象突出。如六枝特区许多通过招考进入养老服务中心的工作人员，大多被乡镇政府抽调到其他岗位。三是养老服务严重缺乏社会工作者和自愿者（全市持证社工 43 人，其中从事养老服务业的不足 20 人）。四是全市境内没有一家养老机构取得消防合格证审批手续，制约对养老服务业相关扶持政策的兑现。

　4 4 、养老服务供需矛盾较为突出。一是我市目前机构养老床位仅占老年群体的 3.4%。按照省下达的任务， “十三五”末我市养老机构床位应达到 20000 张，目前仅有各类床位11595 张，床位缺口近 9000 张。二是居家养老基础薄弱。社

　区老年活动平台建设不足，公益性养老用房相对紧张，服务体系不完善，服务内容比较单一，不能满足广大老年人多方位、多层次、个性化的服务需求。

　5 5 、社会力量参与不充分。尽管我市加大床位补贴力度，在省补贴每张床位 3000 元的基础上，市、县两级再补贴 3000元，由于养老产业投入大，回报周期长，前来咨询的多，真正洽谈的少，追求政策支持的多，诚心投入的少，目前没有一家民办养老综合机构落地建设，全市民营养老床位仅占总床位的 13%左右，远低于全国 30%的平均数。

　 二、外地养老服务体系建设的做法及经验

　（一）组织保障有力，财政投入力度大。株洲、苏州、杭州等地的养老服务工作，党委、政府专门成立了领导小组，组长由市委常委或副市长兼任，明确将发展养老服务工作纳入部门年度绩效考核和干部个人考核指标体系。本级财政对新建民办养老机构每张床位补贴 5000 元，运营补贴每床每年 1200 元。我市民办养老机构床位建设补贴为市县按 2：8补助 3000 元，运营补贴为每床每年市县按 2：8 补助 200 元。

　 （二）运行机制统一，部门配合紧密。明确由一家单位（民政局或老龄委）牵头总负责养老服务体系建设工作，其他成员单位在牵头单位的组织协调下开展工作，部门之间相互配合。例如：发改部门优先审查立项养老服务项目，财政部门及时、足额兑现养老服务各类补贴，住建部门严格落实

　新建住宅小区配套相应面积的居家养老服务用房，人资社保部门全力组织所需的人才培训等。这样的运行机制促进职能统一、政令畅通、各尽其职、成效明显。

　 （三）着力推进养老服务标准化建设。株洲、苏州、杭州等地积极与国内养老服务专家团队合作，在全国率先提出将养老床位从普通型向护理型床位转变。目前，上述地方护理型床位占总床位的 50%以上，（我市提出在 2020 年底前实现护理型床位占总床位的 30%），护理型床位有效地为老人提供更为周到、专业、全面的照护。

　 （四）政策创 制力度极大，居家养老服务实现全覆盖。结合自身实际，出台养老政策文件，许多政策措施走在了全国全省的前面。如苏州市率先提出“9064”养老服务体系概念，率先以地方法规形式出台《居家养老服务条例》，率先建立养老服务业引导资金（首期财政注入 5000 万元），同时财政专门设立“养老服务事业经费”（按每个老人 260 元的标准列入年度预算）。通过政府引导并支持民办运营“虚拟养老院”。建设居家养老指导中心、社区日间照料中心等为老人提供服务平台；大力发展社工、专业组织等为老人提供服务主体（苏州市持有社工资格证的专业人员 6000 余人，仅一个社区内就有 11 名社工固定服务），基本实现“9064”目标（90%的老人居家养老、6%的老人依托社区养老、4%的老人进入机构养老），解决了老龄群体中占主导地位 90%的老

　人的需求。

　 （五）养老服务人才队伍实力雄厚。为使养老服务有承接主体，由财政专门对养老专业人才进行补贴。例如：设立了养老服务人才入职补贴（对学习相关专业后从事养老服务管理或护理职位满一年的，根据学历不同给予 2 万至 4 万不等的补贴）、持证补贴（对持有养老护理执业资格证书且从事养老护理工作的，根据等级每月由财政给予 200 元到 800元不等的补贴）和社保补贴（对从事养老管理和护理的，其个人参加社会保险的部分由财政补贴），由于补贴充足，吸引、稳定大量专业人才从事养老服务行业。

　 三、对我市养老服务体系建设的几点建议

　 （一）进一步强化领导，完善运行管理机制。一是建议市委、市政府成立养老服务工作领导小组，统筹规划、协调、监管养老服务建设，并将发展养老服务工作纳入县区、部门年度目标考核和干部个人考核指标体系。相关部门要积极发挥职能作用，着眼大局，密切配合，各司其职，敢于担当。需要整改完善的，要提出切实可行的整改意见，督促整改到位后，及时办理相关手续（如消防合格证的办理），避免因不作为或慢作为，对我市养老服务业的发展造成制约。二是建立统一的部门运行管理机制，将有关养老服务的政策、资金、项目等资源进行有效整合，统一规划布局，统一建设标准，统一服务监管，更好的发挥各类养老机构作用。

　（二）加大财政投入力度，完善配套设施建设。一是以城镇居家养老服务为重点，精准发力。新建居住小区要按照标准建设养老服务设施，已建成居住小区也要通过多种方式完善相关设施。二是大力推进智慧助老服务建设。结合我市“大数据、大健康”战略行动，加快建设“养老服务云”，构建养老服务综合性信息平台。三是将福彩公益金和其他财政用于养老服务的资金支持的方向和力度向城镇居家养老服务倾斜，统筹福彩公益金的使用。四是可建立养老服务基金，首期基金可从福利彩票公益金、财政资金、社会捐赠等方面注入，并建立稳定的补充机制和运营管理机制，解决发展养老服务业的资金短缺问题。五是要高度重视养老服务的标准化建设。结合 xx 实际，制定出台养老服务的规范化标准。

　 （三）进一步加强养老人才队伍建设。一是建立养老人才入职补贴、岗位补贴和社保补贴制度，激励更多的年轻人进入养老护理等专业学习，培养养老服务人才，稳定养老服务队伍，鼓励长期从事养老护理人员。二是加大养老服务社会组织和社会工作者的宣传、引导、培育和登记管理，培养壮大从事养老服务工作的社会力量。

　 （四）进一步加大政策扶持力度，吸引更多社会资本投入养老服务业。一是着力推进公建民营模式，可在明晰产权的基础上，由民间力量管理经营。二是加大对社会力量兴办

　养老机构的鼓励资助力度， 在财力允许的前提下，进一步提高养老机构一次性建设补贴和运营补贴的标准。三是鼓励社会资本投入我市生态休闲度假养老，大力发展我市休闲度假养老服务业。四是民政、财政部门扩大政府补贴的覆盖面，让更多参与养老服务的社会力量都能享受到政府的补贴。

　 （五）进一步完善养老服务总体规划。根据我市老龄人口数量增长和养老需求的发展，进一步完善养老服务体系建设规划，对各类养老服务机构的数量、布局、规模、档次、服务范围以及资金保障、用地安排等提出明确的目标和要求。同时，在各级社会公共设施规划建设中，做到公益性和市场运作相结合，整合和利用社区、企业、机关、学校的文化、娱乐设施及场地等现有资源，有计划地发展老年活动场所，为老年人实现老有所养、老有所乐提供服务。

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