目的：探讨英文文献学习报告会在硕士研究生临床神经病学教学中的应用效果。方法：在硕士研究生临床神经病学教学中采取英文文献读书报告会的形式，主要包括：组织学生阅读近5年内有关临床神经病学知识方面的英文文献，每月组织1次读书报告会。比较报告会开展前后学生自身能力自评情况及其对开展读书报告会的效果评价。结果：开展英文文献学习读书报告会后学生文献检索能力、英文阅读并分析文献能力、运用文献指导临床工作能力、撰写读书报告能力、制作电子课件能力、沟通表达能力均较开展前提高（均P<0.01）；开展报告会可激发学习兴趣和营造学习氛围、及时了解国内外专业最新动态，紧跟学科发展新动态、前沿、热点，培养评判性思维、拓宽知识和指导临床工作。结论：读书报告会为学生创建一种良好的学习氛围，实现资源共享，激发学习兴趣，锻炼多种能力，且为开展科学研究奠定基础，是一种有效、可行的培训方法。
英文文献学习硕士研究生临床神经病学教学神经病学是临床教学中的重点和难点之一。随着人口老龄化，神经系统疾病的发病率也越来越高，对神经病学临床研究生的综合能力以及教师的授课能力的要求也逐渐增高，帮助学生加深对神经疾病深度和广度的理解，在学习中形成正确的临床思维，对于提高教学效果和临床实践工作具有重要意义。怎样在临床教学中使学生便于理解，提高学习效率、培养有别于传统的临床思维是神经病学教学中的难点。
英文文献学习报告会自助教学法是我校神经病学教研室老师在日常工作中摸索出的一种有效、可行的教学方法，在我校临床型医学硕士研究生教育中已实行2届，本文将探讨该教学方法的可行性与教学效果。
1研究对象和方法
1.1研究对象
选择2011～2012级神经病学在读硕士研究生30名，女性23名，男性7名，年龄23-30岁之间，平均年龄（25.16±2.00）岁。英语均通过国家6级考试。分为6组，5人为一组。每组设定一个疾病专题。
1.2方法
1.1.1查阅和总结文献
要求学生查阅近5年内有关神经病学临床方面的文献，如讨论和学习某一领域文献中的最新文献，分享各自的观点，以指导临床实践；学习文献的思路、设计、医学统计和循证医学等知识并进行总结。每次报告会前确定一名学生作为报告者，并提前做好电子课件。内容包括文章的主要内容及观点，对临床工作的指导意义，值得思考、存在的困惑或问题，小结或体会。
1.1.2汇报会形式
读书报告会由一名导师主持，要求所有研究生及导师参加。采取以书面材料、多媒体课件为基础，结合汇报者口头讲解的形式进行汇报，汇报时间为40分钟。汇报完毕后，与会人员围绕汇报内容展开讨论，主持者鼓励大家大胆质疑，充分交流意见，分享体会。最后由主持人进行点评和指导。读书报告会每月举行一次。
1.1.3考核
根据报告者汇报内容的质量进行考核，分为优秀、合格、不合格。认真阅读文献，按时完成课件并报送书面材料，内容完整，文字通顺，观点鲜明，前沿性强，具有临床指导意义，为优秀。态度比较认真，阅读内容相对充分，课件制作比较认真，充实，文字通顺，为合格。态度不认真，阅读文献不充分，内容空洞，无新意，送交材料不及时，为不合格。
1.1.4效果评价
采用设计的调查问卷了解开展文献学习前后自身能力自评情况，及文献学习后效果评价，自身能力自评内容包括：检索文献能力、阅读并分析文献能力、撰写读书报告能力、制作电子课件能力和沟通表达能力5个项目，每个项目l-7计分，l代表能力非常差，7代表能力非常强，分数越高表示能力越强。效果评价内容包括：有否激发学习兴趣和营造学习氛围、是否培养学生良好学习习惯、独立思维能力、是否从被动接受知识到主动探索知识这三个方面。采用3级计分制，即有效、一般、无效。
1.3统计学方法
采用spssl3.0统计软件包进行统计学分析。采用t检验比较读书报告会开展前后学生自身能力自评的差异，采用描述性统计方法描述学生对开展读书报告会的效果评价。
2结果
2.1报告会开展前后学生自身能力自评比较
从表l可见，报告会开展后自身能力均较开展前提高，报告会前后比较，均P<0.Ol，差异具有统计学意义。
2.2学生对报告会效果评价
从表2可见，66.6%以上学生认为。开展报告会可激发学习兴趣和营造学习氛围、培养学生良好学习习惯及独立思维能力、从被动接受知识到主动探索知识大有帮助。
3讨论
英文文献学习报告会的开展，可提高教学效果，目前神经病学研究生课程授课多采用一本大纲、一间多媒体教室、教师授课、学生听讲的课堂组织形式。这种形式是一人讲众人被动地听，不利于学生思考，也不利于学生的个性化发展。而英文文献报告会的开展，大家收集文献，接触国际前沿的知识，同时锻炼了英语阅读能力，大家讨论和分享，启发思考，形成学习小组的意见或结论。此项活动的开展为今后即将步入临床工作的研究生打下自主学习的基础，为他们在专业学术方面的发展做好准备。
本研究显示英文文献报告会的开展，开展前后对比，学生的文献检索能力、阅读并分析文献能力、撰写读书报告能力、制作电子课件能力和沟通表达能力均有所提高。随着网络技术和医学技术的发展，更多的医学理念与知识结构应运而生，因此医生是一个需要终身学习的职业，继续学习能力对于其今后的发展与提高具有相当大的意义。由于研究生教育的独特性，该阶段正是培养自主学习能力的黄金时间，而读书报告会活动正为此提供了一个良好契机。研究生通过制定实施读书计划从而逐渐锻炼自主学习能力，本研究显示英文文献报告会的开展，66.6%以上的学生认为英文文献报告会的开展激发学习兴趣和营造学习氛围、培养学生良好学习习惯及独立思维能力、从被动接受知识到主动探索知识，开拓了视野。把握了本专业前沿的知识，同时也发现了自己的学习潜力。
英文文献学习报告会促进了研究生各方面学习能力，是调动学生学习积极性的一种良好手段。
参考文献：
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[2]聂晶，韩为东.医学分子生物学教学个体化改革探讨[J].基础医学教育，2014，16（05）：351-353.
本文系辽宁省教育科学十二五规划课题项目（JG14GB232）。